利用醫保待遇倒買倒賣藥品將被判刑
利用醫保待遇倒買倒賣藥品
【案例通報】
某天，大爺在醫院檢查出了某種疾病，正為此事發愁。
一個小伙子笑嘻嘻從旁邊走過來，一臉不懷好意地盯著檢查單。大爺對此感到很生氣！
他告訴大爺：這個疾病可以享受門診特定病種待遇，到時候您到醫院多開點藥賣給我，可以賺一些錢。
大爺感到納悶：利用醫保待遇倒買倒賣藥品，這是合法的嗎？
佛山市醫保部門對可疑數據進行核查時，發現參保人劉某享受門特病種待遇期間，存在多次以就醫方式獲取超量開出藥品情況。
經核實，確定劉某存在超量開出藥品19.39萬元及以藥易藥的情況，該案已涉嫌構成刑事犯罪，移送公安機關進一步查處。
《醫療保障基金使用監督管理條例》
第四十一條個人有下列情形之一的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬于參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月：
（一）將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用；
（二）重復享受醫療保障待遇；
（三）利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。
個人以騙取醫療保障基金為目的，實施了前款規定行為之一，造成醫療保障基金損失的；或者使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的；或者通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式，騙取醫療保障基金支出的，除依照前款規定處理外，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。
《中華人民共和國社會保險法》
第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
醫保基金是參保人的“看病錢”、“救命錢”，具有專款專用的性質。利用醫保待遇倒買倒賣藥品是違法行為，侵害廣大參保人的共同利益！需要負法律責任！
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